حقوق خبر

پروستات : قلب دوم مردان (قسمت دوم)

يكي از ارگان هاي حساس و مهم جنسي مردان كه بنابر اهميت آن به حق قلب دوم مرد ناميده شده است، پروستات است. بنابر گزارش سازمان بهداشت جهاني تا 10 درصد مردان در سنين بالاي 50 سالگي از بيماري هاي مختلف پروستات رنج ميبرند.


 

انواع التهاب پروستات وعلايم کلينيکي آن

اين بيماري, بسته به عواملي که موجب التهاب پروستات مي شوند, به سه نوع اصلي تقسيم مي شود :

1 . التهاب باکتريايي حاد پروستات. اين حالت به طور ناگهاني شروع شده و عمدتا در مردان جوان مشاهده مي شود. نشانه هاي کلينيکی آن شامل موارد زير است:

  • تب و لرز 
  • کسالت و بي حالي
  • درد مفاصل و عضلات
  • کمردرد
  • تكرر ادرار ( دفع ادرار با دفعات بيش ازحد معمول)
  • احساس فوريت در دفع ادرار( يك تمايل فوري و به طورمعمول شديد براي ادراركردن)
  • درد درناحيه مقعد
  • دفع دردناک ادرار
  • نشانه هاي انسداد مجراي ادرار بدرجات مختلف
  • انزال درد دار

در معاينه پروستات که با وارد نمودن انگشت پزشک به راست روده انجام ميگيرد چنانچه پروستات بزرگ, ورم کرده و سفت باشد برای درمان ، آنتي بيوتيک هايي چون باکتريم ، نوروکسين  و سيپروفولاکسين به مدت 7 تا 14 روز تجويز مي شود.

٢. التهاب باکتريايي مزمن پروستات با نشانه هاي زير مشخص مي شود:

عفونت هاي مکرر راجعه دستگاه اداراري – تناسلي 
درد درناحيه مقعد و يا بالاي عانه 
کمردرد 
درد بيضه يا آلت تناسلي 
اختلال درادرارکردن
هماتوسپرمي ادواري (انزال خوني، وجود خون در اسپرم)

پروستات درهنگام معاينه معمولا طبيعي و بي درد است هرچند گاهي اوقات مي تواند بزرگ وحساس باشد. براي درمان, آنتي بيوتيک بمدت 16 هفته تجويز مي شود.

3. التهاب غير باکتريايي مزمن پروستات شايعترين نو التهاب پروستات با علت نامعلوم است. اين مورد درمقايسه با نوع باکتريايي 8 بار بیشتر مشاهده مي شود. نشانه هاي اين حالت شبيه نوع باکتريايي مزمن است با این تفاوت که نشانه هاي عفونت دستگاه ادراري– تناسلی در آن مشاهده نمی شود . نشانه هاي آزردگی يا آماس پروستات با تجویز داروهاي ضد التهابی غيراستروئيدي درمان مي شود. به اين افراد پيشنهاد مي شود که موارد زیر را رعايت کنند:

  • گرفتن حمام نشسته گرم (نشستن در 4-6 سانتي مترآب گرم )
  • داشتن فعاليت هاي طبيعي جنسي
  • تمرين هاي سبک و منظم بدني
  • اجتناب کردن ازخوردن غذاهاي پرادويه و تند و کافئين دار
  • اجتناب از نوشيدن مشروبات الکلي

درمان اين نوع بر اساس نشانه هاي بيماري است.

هيپرپلازي خوش خيم پروستات

به بزرگ شدن پروستات هيپرپلازي خوش خیم م پروستات گفته می شود. هيپرپلازي خوش خيم پروستات به طور عمده در مردان بالاي 50 سال شايع است ولي در بعضی از منابع پزشكي به موارد نادري در سنين 30 سالگي نيز اشاره شده است.

تغييرات ساختار بافتي غده پروستات در 40 سالگی شروع و رشد کرده و در 70 سالگي نشانه هاي آن دراکثر مردان مشاهده مي شود.

هرچند رشد اين بيماري را با تغییرات سنی - هورمونی مرتبط می دانند معذالك علت آن مجهول مانده و به همين دليل پزشكان قادر به پيشگيري از رشد و پيدايش اين بيماري نيستند. اگر بزرگ شدن پروستات موجب تنگي ميزراه و عوارض بعدي آن چون مشكل ادرار كردن، تخليه ناكامل ادرار، ايجاد زمينه مساعد براي رشد عفونت مثانه و ايجاد سنگ مثانه و بيماري هاي كليه نمي شد چه بسا نیازی دارو درماني يا جراحي نبود.

با توجه به این که  پروستات پيشابراه را احاطه می کند، بزرگ شدن پروستات موجب تنگي پيشابراه و درنتيجه اختلال در عمل شاشیدن می شود.
از سوي ديگر بزرگ شدن پروستات موجب کلفت شدن ديواره مثانه شده و مثانه برای وارد کردن ادرار به پيشابراه نياز به انقباض بسيار قوي پيدا می کند. افزايش ضخامت ديواره مثانه مي تواند موجب کاهش ذخيره ادرار در آن و در نتيجه احساس فوري به دفع ادرار مي شود.

علايم باليني هيپرپلازي خوش خيم پروستات

  • تاخير در شروع ادرار
  • فشار آوردن براي دفع ادرار
  • انسداد نسبي يا كامل و احتباس ادرار
  • تكرر ادرار و احساس عدم تخليه كامل ادرار
  • كاهش قطر و فشارجريان ادرار
  • جريان ضعیف يا منقطع ادرار
  • چكه كردن ادرار در هنگام تلاش براي كامل كردن روند تخلیه ادرار
  • تكرر شب هنگام ادرار (شب ادراري)
  • هماتوري يا مشاهده شدن خون در ادرار كه معمولا به علت پارگي وريدهاي كوچك ميزراه و درنتيجه فشار بیش از حد برای دفع ادرار بروز مي کند.
  • احساس سوزش درهنگام ادرار درصورت عفونت مثانه

  اورولوژيست براي تشخيص دقيق یک سری تست ها و آزمایش های اختصاصی را انجام می دهد که عبارتند از:

  • اندازه گيري سرعت جريان ادرار
  • اندازه گيري ادرار باقيمانده درمثانه پس ازدفع ادرار
  • تست و کشت ادرار
  • اولتراسونوگرافي
  • تست پادگن ( آنتي ژن )  اختصاصي پروستات برای رد کردن احتمال سرطان پروستات. اين پادگن در تمام مردها يافت مي شود و اندازه طبيعي آن مطابقت با سن مرد به شرح زير دارد :

- در مردان 50 تا 54 ساله    3.7 ml/ng

- در مردان 55 تا 59 ساله    4 ml/ng

- در مردان 60 تا 64 ساله    5.4 ml/ng

- در مردان 65 تا 69 ساله    6.2 ml/ng

- در مردان 70 تا 74 ساله    6.6 ml/ng

افزايش ميزان PSA به ml/ng 10 درخون يکی از علائم اصلی سرطان پروستات است. انجمن اورولوژيست هاي آمريکا پيشنهاد مي کند در مردان بالاي 50 سال تست PSA سالي يک بار و در مرداني که تاريخچه فامیلی سرطان پروستات دارند و همچنين آمريکايي هاي آفريقایی تبار این تست بعد از 40 سالگي انجام گيرد.

ادامه دارد ...

 

تهیه کننده: شیوا ترابی

سالم زيستن آموختني است! - دکتر کامران امين آوه

پایگاه خبری حقوق نیوز

 

بیشتر بخوانید:

پروستات : قلب دوم مردان (قسمت اول)

دلایل بزرگ شدن پروستات در آقایان+فیلم



+ 0
مخالفم - 0
نظرات : 0
منتشر نشده : 0

شما هم می توانید دیدگاه خود را ثبت کنید



کد امنیتی کد جدید

سرخط خبرها: