حقوق خبر
بیماری پارکینسون (Parkinson’s Disease)

مراحل و نشانه های بیماری پارکینسون چیست؟

بیماری پارکینسون PD‌ (Parkinson’s Disease) یک اختلال عصبی با پیشرفت تدریجی است که‌ در ‌ابتدا موجب بروز علائمی همچون لرزش، و در برخی موارد، اختلالات شناختی می‌شود

مراحل و نشانه های بیماری پارکینسون چیست؟
 

پایگاه خبری حقوق نیوز

بیماری پارکینسون

بیماری پارکینسون پس از آلزایمر معمول ترین بیماری مخرب اعصاب به شمار می رود.

بیماری پارکینسون PD‌ (Parkinson’s Disease) یک اختلال عصبی با پیشرفت تدریجی است که‌ در ‌ابتدا موجب بروز علائمی همچون لرزش، و در برخی موارد، اختلالات شناختی می‌شود. این بیماری بر اثر از بین رفتن سلول‌های ترشح‌کننده‌ی ماده‌ای به نام «دوپامین» که یک انتقال‌دهنده عصبی است، رخ می‌دهد. دوپامین ماده‌ای فعال‌کننده است که تنظیم حرکت را برعهده می‌گیرد.

بیماری پارکینسون یک اختلال مغزی است که موجب ایجاد مشکلات هماهنگی همچون لرزش‌ اندام‌ها و اشکالات تکلم می‌شود. یک فرد ممکن است تمامی یا فقط تعدادی از علائم مرتبط با پارکینسون را داشته‌باشد.

بیماری پارکینسون برای اولین بار توسط دانشمند بریتانیایی دکتر جیمز پارکینسون در سال ۱۸۱۷ میلادی توصیف شد. دکتر جیمز پارکینسون این بیماری را فلج لرزان نامید.

بیماری پارکینسون معمولاً پس از 50 سالگی بروز کرده و میانگین سنی ابتلای به آن تقریباً 60 سالگی است. تقارن بیماری و سالمندی می تواند منجر به افزایش احتمال بی تحرکی گردد. بدین ترتیب حلقه کاهنده معیوب بیماری، سالمندی و بی تحرکی، یا ممکن است منجر به تشدید عوارض بیماری و ایجاد مشکلات ثانوی برای بیماران شود.

شیوه های کنترل این بیماری متعدد و شامل درمان های پزشکی (جراحی، دارودرمانی)، به همراه شیوه های مکمل غیر پزشکی است. درمان های مکمل غیرپزشکی با هدف بهبود عملکرد روزانه و بالا بردن کیفیت زندگی بیماران در ابعادی مانند حرکت درمانی، گفتاردرمانی، مشاوره و خدمات اجتماعی انجام می شود و می تواند در تمام مراحل بیماری اعم از مرحله شناخت بیماری تا مراحل پایانی آن موثر باشد.

علت ابتلا به بیماری پارکینسون

دلیل یا دلایل اصلی ابتلا به این بیماری هنوز ناشناخته است اما در سال های اخیر تحقیقات مختلف نشان دهنده ی تاثیر فاکتور هایی از جمله ژنتیک، عوامل محیطی و عادات تغذیه ای می باشد.

محققان متوجه شده اند که جهش های ژنتیک خاص می تواند باعث ابتلای فرد به بیماری پارکینسون شود.

در واقع تغییرات ایجاد شده در برخی ژن های خاص می تواند خطر ابتلا به این بیماری را افزایش دهد هر چند که این تغییرات ژنتیک با ریسک پایینی همراه است و این عامل در موارد نادر باعث ابتلا به این بیماری می شود .

قرار گرفتن در معرض مواد سمی یا فاکتورهای محیطی می تواند ریسک ابتلا به بیماری پارکینسون را افزایش دهد اما این ریسک نیز به نسبت کم و ناچیز است. در واقع به نظر می رسد حشره كش‌ها خطر ابتلا به این بیماری را افزایش می‌دهند.

احتمال ابتلا به این بیماری در افراد مبتلا به دیابت نوع دو بیشتر است.

رژیم غذایی مدیترانه‌ای كه شامل انواع سبزی، میوه و حبوبات است خطر ابتلا به بیماری پاركسیون را كاهش می‌دهد.

پیش بینی می شود مصرف زیاد چربی های حیوانی به عنوان یک عامل خطر ساز برای ابتلا به بیماری پارکینسون باشد در صورتی که حبوبات، آجیل، سیب زمینی، سبزیجات و گوجه این امکان را کمتر می سازد.

در مجموع لازم است تحقیقات زیادی برای شناسایی فاکتورهای تاثیرگذار بر ابتلا به بیماری پارکینسون انجام شود.

مراحل و نشانه های بیماری پارکینسون چیست؟
 

تشخیص و ارزیابی بیماری پارکینسون

تشخیص بیماری پارکینسون اغلب به صورت بالینی انجام می گیرد و با توجه به شرح حال و معاینه دقیق نورولوژیک توسطمتخصص مغز و اعصاب انجام می شود.

برای ارزیابی و تشخیص پارکینسون معمولا موارد زیر را انجام می دهند:

  • ضربه به انگشت دست و انگشت شست با هم و یا ضربه به پا برای بررسی کُندی حرکت مراجع
  • شل کردن دست برای مشاهده لرزش در حین استراحت
  • شل کردن عضلات حین حرکت گردن بازو ها و ساق پا به منظور بررسی سفتی اندام ها
  • حفظ تعادل ایستادن حین هل دادن آرام

معمولا اسکن های مغزی برای تشخیص پارکینسون استفاده نمی شوند. اگرچه می توانند برای رد کردن بیماری های دیگر و تشخیص افتراقی مورد استفاده قرار بگیرند.

روشهای PET Scan که به طور اختصاصی کاهش جذب عقده های قاعده ای مغز را نشان می دهد و بیماری پارکینسون را تایید می کند نیز به صورت روتین استفاده نمی شود و بیشتر در مطالعات تحقیقاتی این روش مورد استفاده قرار می گیرد.

برای درمان بیماری پارکینسون از متدهای درمانی مختلفی استفاده می شود و به علت پیشرونده بودن سیر بیماری و کاهش تدریجی عملکرد فرد توانبخشی این بیماران و بویژه کاردرمانی به عنوان عضوی از تیم درمان حائز اهمیت است.

مراحل بیماری پارکینسون چیست؟

مرحله ی 1

مرحله 1 خفیفترین فرم پارکینسون است. در این مرحله علائم ممکن است وجود داشته باشد، اما آنها به اندازه کافی شدید نیستند تا در وظایف روزمره و شیوه زندگی اختلال ایجاد کنند. در واقع، علائم در این مرحله بسیار کم است و اغلب غیر قابل تشخیص است. اما خانواده و دوستان ممکن است تغییراتی را در وضعیت، راه رفتن و یا چهره شما مشاهده کنند.

علائم متفاوت مرحله 1 پارکینسون این است که لرزش و سایر مشکلات حرکتی معمولا به یک طرف بدن منحصر به فرد نیستند. داروهای اعطا شده می توانند به طور موثر برای کاهش علائم در این مرحله مفید باشند.

مرحله 2

مرحله 2 یک فرم متوسط ​​پارکینسون محسوب می شود و علائم آن بسیار قابل توجه تر از کسانی است که در مرحله 1 تجربه می کنند. سفتی و لرزش ممکن است بیشتر قابل توجه باشد و تغییرات صورت ممکن صورت پذیرد.

در حالی که سختی عضله، ممکن است ادامه پیدا کند، مرحله 2 تعادل را نیز دچار مشکل می کند. مشکلات راه رفتن ممکن است افزایش یابد و وضعیت بدن فرد تغییر می کند.

افراد در این مرحله علائم را در هر دو طرف بدن احساس می کنند (هر چند که یک طرف ممکن است تنها به حداقل برسد) و گاهی اوقات مشکلات گفتاری را تجربه می کند.

اکثریت افراد مبتلا به مرحله 2 پارکینسون هنوز می توانند تنها زندگی کنند، هر چند ممکن است متوجه شوند برخی از وظایف برای تکمیل شدن بیشتر طول می کشد. پیشرفت از مرحله 1 تا مرحله 2 می تواند ماه ها یا حتی سالها طول بکشد. و هیچ راهی برای پیش بینی پیشرفت فرد وجود ندارد.

مرحله 3

مرحله 3 مرحله میانی در پارکینسون است و نقطه عطفی در پیشرفت بیماری است. بسیاری از علائم همانند کسانی است که در مرحله 2 قرار دارند. با این حال، اکنون احتمال بیشتری برای از بین رفتن تعادل و کاهش رفلکس ها وجود دارد. حرکات شما به طور کلی کاهش می یابد. به همین دلیل است که در مرحله 3 ممکن است دچار افتادن نیز شوید.

پارکینسون در این مرحله به طور قابل توجهی بر کارهای روزانه تأثیر می گذارد، اما مردم هنوز هم قادر به انجام آنها هستند. دارو همراه با درمان شغلی ممکن است به کاهش علائم کمک کند.

مرحله 4

استقلال خود فرد مرحله 3 پارکینسون را از مرحله چهارم جدا می کند. در مرحله 4، بدون کمک می توانید بدون هیچ مشکلی کنار بیایید. با این حال، حرکت ممکن است نیاز به واکر و یا نوع دیگری از دستگاه کمکی داشته باشید.

به دلیل کاهش قابل توجهی در زمان حرکت و واکنش، بسیاری از افراد نمی توانند در این مرحله از پارکینسون زندگی کنند. زندگی به تنهایی در مرحله 4 یا بعدا ممکن است کارهای روزانه بسیاری را غیرممکن کند و این امر می تواند بسیار خطرناک باشد.

مرحله 5

مرحله 5 پیشرفته ترین مرحله بیماری پارکینسون است. سفتی پیشرفته در پاها همچنین می تواند منجر به انجماد در هنگام ایستادن شود و غیرقابل تحمل باشد. افرادی که در این مرحله نیاز به صندلی چرخدار دارند، اغلب قادر به ایستادن نیستند. برای جلوگیری از افتادن، کمک اطرافیان ضروری است.

تا 30 درصد از مردم در مراحل 4 و 5 تجربه سردرگمی، و توهمات را تجربه می کنند. هذیان ها زمانی اتفاق می افتند که چیزهایی را مشاهده کنید که وجود ندارد. این حالت زمانی رخ می دهد که چیز هایی را باور می کنید که وجود ندارند، حتی زمانی که به شما شواهدی ارائه شده است که اعتقاد شما اشتباه است. دمانس نیز رایج است و تا 75 درصد افراد مبتلا به پارکینسون را تحت تاثیر قرار می دهد. عوارض جانبی داروها در این مراحل ، اغلب می تواند از مزایای استفاده شده در مقایسه با منبع مناسبی برخوردار باشد.

مراحل و نشانه های بیماری پارکینسون چیست؟
 

نشانه‌ها و علائم پارکینسون

علائم اصلی بیماری پارکینسون شامل:

حرکات آرام

تکانه‌های کنترل نشده و لرزش

سفتی اندام‌ها

مشکلات تعادل

مشکلات ایستادن

علائم غیرحرکتی پارکینسون

پیشرفت بیماری پارکینسون اغلب با علائم حرکتی مانند سفتی عضلانی و لرزش ها ارزیابی می شود. با این حال علائم غیر حرکتی نیز رایج هستند. بعضی افراد این علائم را قبل از شروع پارکینسون رشد می دهند و بعضی پس از آن آنها را توسعه می دهند. در هر جای دنیا از 80 تا 90 درصد افراد مبتلا به بیماری پارکینسون علائم غیر حرکتی را تجربه می کنند.

تغییرات شناختی، مانند مشکلات با حافظه و یا برنامه ریزی، یا کاهش تفکر

اختلالات خلقی مانند اضطراب و افسردگی

اختلالات خواب مانند بی خوابی

خستگی

یبوست

مشکلات بینایی

گفتار و بلع مشکلات

مشکلات در حس بویایی

چگونه بیماری پارکینسون پیشرفت می‌کند؟

مطالعه در رابطه با پیشرفت پارکینسون همچنان در حال انجام است.

اخیرا، پزشکان و محققان از نظریه‌ای به نام نظریه‌ی براک (Braak’s hypothesis) استفاده می‌کنند. براساس این نظریه، پارکینسون در بعضی مناطق سیستم عصبی مرکزی اغاز می‌شود. این مراحل شامل:

سیستم عصبی حسی

بصل‌النخاع

لوب بویایی

لوب بویایی بر احساس بویایی تاثیر می‌گذارد، بنابراین محققان به دنبال آنند که از بویایی به عنوان سرنخی برای شناسایی زودهنگام بیماری استفاده کنند.

علاوه‌برآن نظریه براک توضیح می‌دهد که پارکینسون در مراحل پیشرفته تنها قشر و جسم سیاه مغز را تحت تاثیر قرار می‌دهد، و بر حرکات فرد اثر می‌گذارد. این مناطق مسئول دیگر علائم حرکتی و غیرحرکتی این بیماری در مراحل پیشرفته هستند.

منابع:

tavandarman.com

infosalamat.com

vitualdr.ir

بررسی عملکرد حرکتی بیماران مبتلا به پارکینسون، پس از یک دوره تمرینات حرکت درمانی، وحید تأدیبی و دیگران - پژوهش در علوم ورزشی - شماره 18 - 1387

پایگاه خبری حقوق نیوز - بیماری و بهداشت



+ 0
مخالفم - 0
نظرات : 0
منتشر نشده : 0

شما هم می توانید دیدگاه خود را ثبت کنید



کد امنیتی کد جدید

سرخط خبرها: