امروز: سه شنبه, ۰۹ آذر ۱۴۰۰ برابر با ۲۴ ربيع الآخر ۱۴۴۳ قمری و ۳۰ نوامبر ۲۰۲۱ میلادی
کد خبر: 275143
۵۰۰
۱
۰
نسخه چاپی
Endoscopy

آندوسکوپی یا درون‌بینی چسیت و چه کاربردهایی دارد؟

آندوسکوپی روشی است که پزشک میتواند به کمک اندوسکوپ اعضا داخلی‌ بدن را با مقاصد تشخیصی و درمانی مورد معاینه قرار دهد.

آندوسکوپی یا درون‌بینی

آندوسکوپی

آندوسکوپی روشی است که پزشک با استفاده از ابزارهای تخصصی به نام آندوسکوپ اندام های داخلی و عروق بدن را مشاهده می کند.

آندوسکوپ یک لوله باریک و انعطاف پذیر با دوربینی بر یک سر آن است. این ابزار از طریق برش جراحی یا از طریق دهان یا مقعد وارد بدن می شود. علت اندوسکوپی بررسی بخش های مختلف بدن، از جمله مفاصل، ریه ها، مثانه، دستگاه گوارش وآپاندیس است. اندوسکوپی فقط برای مشاهده داخل معده و احشا بدن نیست، بلکه برای سایر اعضای بدن نیز کاربرد دارد که ما تعدادی از آنها را برای شما بیان می کنیم. البته بر اساس عضوی که آندوسکوپی می شود، نام آن تغییر می کند.

اصول کار اندوسکوپی استفاده از یک آیینه و نور بازتابیده است. اندوسکوپ های اولیه فقط از چند آیینه و عدسی ساخته شده بودند اما از ۳۰ سال پیش و با پیشرفت علوم، آنها جای خود را به دستگاه های حاوی فیبر نوری دادند که با استفاده از آنها، تصاویر بسیار واضح و روشنی از درون بدن به دست می‌آید.

نحوه انجام آندوسکوپی

اکثر آندوسکوپی‌ها در بیمارستان انجام می‌شود، اگرچه در مطب برخی از پزشکان نیز امکان انجام این عمل وجود دارد. پزشک با توجه به این که کدام بخش از بدن مورد معاینه قرار خواهد گرفت از بیمار می‌خواهد تا از چند ساعت قبل از آندوسکوپی چیزی نخورد یا نیاشامد. در صورت انجام سیگموئیدوسکوپی یا کولونوسکوپی به بیمار ملین داده می‌شود تا روده کاملاً تخلیه شود.

همچنین در بعضی موارد آنتی بیوتیک برای کاهش احتمال ابتلا به عفونت تجویز می‌شود. چنانچه بیمار داروهای رقیق کننده خون، مانند وارفارین یا کلوپیدوگرل، مصرف کند، از وی خواسته می‌شود مصرف این داروها را از چند روز قبل از آندوسکوپی متوقف کند تا از خونریزی شدید در طول انجام عمل جلوگیری شود. با این حال بیمار نباید مصرف هیچ یک از داروهای تجویزی را خودسرانه قطع کند و تنها در صورت دستور پزشک عمومی یا متخصص مجاز به قطع مصرف دارو است.

آندوسکوپی معمولاً بدون درد، هر چند تا حدی ناراحت کننده، است. آندوسکوپی معمولاً نیازی به بیهوشی عمومی ندارد، مگر در صورتی که آرتروسکوپی انجام شود. با این حال بیمار برای بی‌حس شدن ناحیه مشخصی از بدن بی‌حسی موضعی را به صورت اسپری بی‌حس کننده یا به طور مثال قرص برای بی‌حس کردن گلو دریافت می‌کند. همچنین گاهی به بیمار آرام‌بخش داده می‌شود تا احساس راحتی بیشتری داشته باشد و میزان آگاهی‌اش از اتفاقات پیرامون کمتر شود.

سپس آندوسکوپ با دقت وارد بدن می‌شود؛ محل دقیق ورود آندوسکوپ بستگی به محل معاینه‌ی مورد نظر دارد.

آندوسکوپ هنگام انجام جراحی سوراخ کلید (لاپاروسکوپی) وارد برش کوچکی می‌شود که جراح روی پوست ایجاد کرده است. آندوسکوپی بسته به ماهیت دقیق عمل و اهداف آن، بین 15 تا 60 دقیقه طول می‌کشد. این عمل معمولاً به صورت سرپایی انجام می‌شود و نیازی به بستری شدن بیمار ندارد.

انواع آندوسکوپی

آندوسکوپی فقط برای مشاهده داخل معده نیست، بلکه برای سایر اعضای بدن نیز به کار می رود. البته بر اساس عضوی که اندوسکوپی می‌شود، نام آن تغییر می کند.

• آرتروسکوپی: اندوسکوپی مفاصل و استخوان‌ها

• برونکوسکوپی: اندوسکوپی ریه‌ها

• کولونوسکوپی و سیگموئیدوسکوپی: آندوسکوپی روده بزرگ

• سیستوسکوپی و یورتروسکوپی: آندوسکوپی سیستم ادراری

• الپاراسکوپی: آندوسکوپی ناحیه شکم یا لگن

• آندوسکوپی: دستگاه گوارش فوقانی برای مشاهد مری و معده

• لاپاروسکوپی: مشاهده شکم یا لگن از طریق از طریق برش کوچک در نزدیکی موضع

• لارنگوسکوپی: مشاهده حنجره از طریق دهان یا گوش و بینی

• پلوروسکوپی: مشاهده بین ریه ها و دیواره سینه از طریق ایجاد برش کوچک در قفسه سینه

• هیستروسکوپی: مشاهده داخل رحم یا واژن از طریق واژن

کاربردهای آندوسکوپی

این روش بیشتر کاربرد تشخیصی دارد، البته در برخی موارد ممکن است از این تجهیز به منظور دریافت نمونه از بافت نیز استفاده نمود. یکی دیگر از کاربرد های این روش در طی عمل جراحی برای تشخیص دقیق موضع مورد نظر و یا تومور است. معمولاً پزشک برای تشخیص بیماری های زیر از این روش تشخیصی استفاده می نماید.

• بیماری های التهابی روده (IBD)

زخم معده

یبوست مزمن

• پانکراس

• سنگ های صفراوی

• سرطان های دستگاه گوارش

• خونریزی غیر قابل توجیه در دستگاه گوارش، واژن و …

عفونت

• انسداد مری

ریفلاکس معده (GERD)

آندوسکوپی

عوارض آندوسکوپی

آندوسکوپی یک روش بسیار امن است. شما می توانید خطر ابتلا به عوارض اندوسکوپی را با دنبال کردن دستورالعمل پزشکان خود برای آماده شدن برای اندوسکوپی، مانند نخوردن و متوقف کردن داروهای خاص، کاهش دهید. عوارض نادر عبارتند از:

• خون ریزی: خطر ابتلا به عوارض خونریزی پس از اندوسکوپی افزایش می یابد اگر علت آندسکوپی حذف یک قطعه یا نمونه برداری بافت (بیوپسی) باشد احتمال خونریزی وجود دارد.

• عفونت: زمانی که روش های اضافی به عنوان بخشی از اندوسکوپی انجام می شود در اثر آندوسکوپی خطر ابتلا به عفونت افزایش می یابد. اکثر عفونت ها جزئی هستند و می توانند با آنتی بیوتیک ها درمان شوند.

• سوزش دستگاه گوارش

علائم و نشانه هایی که پس از آندوسکوپی ممکن است مشاهده کنید، عبارتند از:

تب

• درد قفسه سینه

• تنگی نفس

مدفوع خونی

• مشکل بلعیدن

• درد شدید یا مداوم شکم

• استفراغ

نکات مهم برای انجام آندوسکوپی

برای انجام آندوسکوپی باید به نکات زیر توجه کرد:

• بیمار باید داروهای قلبی و فشارخون را با هماهنگی پزشک معالج مصرف کند.

• برای انجام آندوسکوپی، انسولین و داروهای ضد انعقاد خون نباید بدون هماهنگی با پزشک معالج مصرف شود.

• در صورتی که بیمار سابقه جراحی شکم، روده یا معده داشته باشد؛ باید حتما این موضوع را به پرسنل اندوسکوپی اطلاع دهد.

• بیمار باید هرگونه بیماری زمینه‌ای مانند دیابت و فشارخون، تنگی نفس، بیماری قلبی و... را به پرسنل آندوسکوپی اطلاع دهد.

• در صورتی که بیمار قبلا دچار شکستگی بینی شده باشد و یا دارای پولیپ بینی باشد، باید این موضوع را به پرسنل اندوسکوپی اطلاع دهد.

• در صورتی که بیمار از داروهای رقیق‌کننده خون مانند وارفارین، هپارین، کلگزان، آسپرین و... استفاده می‌کند، باید پرسنل اندوسکوپی را از این موضوع مطلع سازد.

• در صورتی که بیمار عمل جراحی ترمیم یا تعویض دریچه قلب داشته باشد و یا به بیماری‌های دریچه قلبی مبتلا باشد، باید این موضوع را به پرسنل آندوسکوپی اطلاع دهد.

مراقبت های قبل از آندوسکوپی

مراقبت‌های قبل از انجام آندوسکوپی بستگی به موضع مورد نظر که قرار است مورد بررسی قرار گیرد، دارد. به طور مثال قبل از انجام این روش معده باید معده را خالی نمود، در نتیجه می بایست حداقل 8 ساعت قبل از انجام این روش از مصرف خوراکی های جامد بپرهیزید. همچنین برای انجام کولونسکوپی و سیگموئید سکوپی می بایست ناحیه روده را خالی نمود. برای این منظور می بایست از چند روز قبل از مصرف خوراکی های جامد پرهیز کنید. در این مورد مصرف ملین نیز تجویز می شود. قبل از انجام هر نوع آندوسکوپی پزشک را در جریان دارو ها و مکمل هایی که استفاده می کنید، قرار دهید.

مراقبت‌های بعد از آندوسکوپی

آندوسکوپی سرپایی انجام می شود و نیاز به بستری در بیمارستان ندارد، همچنین پس از انجام آن نیز تنها چند ساعت نیاز به حضور در بیمارستان است. اما بهتر است پس از انجام آن یک نفر همراه بیمار باشد، زیرا به بیمار داروی بیهوشی تزریق شده و ممکن است هوشیاری کامل خود را به دست نیاورد.

آندوسکوپی ممکن است کمی ناراحت کننده باشد، به طور مثال پس از آندوسکوپی دستگاه گوارش فوقانی احتمال گلو درد زیاد است در نتیجه بهتر است بیمار از غذاهای نرم استفاده نماید. به علاوه پس از انجام سیستوسکوپی احتمال مشاهده خون در ادرار و یا خونریزی پس از کولونسکوپی وجود دارد، به خصوص اگر با بیوپسی همراه باشد. این خونریزی ها نیاز به نگرانی ندارد اما در صورت که شدت یابد و بعد از 2 روز همچنان ادامه داشته باشد، لازم است با پزشک در این مورد مشورت نمایید.

  • منبع
  • دکتر دکتر
  • دکتر رضا دوست
  • کلینیک درمان پایتخت
  • ویترین‌مد

دیدگاه

شما هم می توانید دیدگاه خود را ثبت کنید



کد امنیتی کد جدید