مدفوع باریک چیست؟
مدفوع باریک به جای شکل معمولی گرد، بلند و نازک مانند مداد است. ممکن است عبور آن سخت تر باشد، و شما را مجبور کند که بیشتر از حد معمول فشار بیاورید یا تحمل کنید.
بسته به علت، مدفوع باریک ممکن است با علائم دیگری همراه باشد، مانند:
• درد شکم
• کاهش وزن
• نفخ
• خون مخلوط در مدفوع یا روی مدفوع
علل کاهش قطر مدفوع
دلایل زیادی برای کاهش قطر مدفوع وجود دارد. گاهی اوقات بدون هیچ دلیل شناخته شده ای رخ می دهد. اما زمانی که به طور مکرر اتفاق می افتد، علل ممکن است از یبوست تا موارد جدی تر مانند سرطان متغیر باشد.
یبوست
مدفوع باریک می تواند نشانه یبوست باشد. اگر یبوست قابل توجهی وجود داشته باشد، تنها مقادیر باریکی از مدفوع ممکن است بتواند از آن عبور کند.
افزایش فیبر در رژیم غذایی برای درمان یبوست مهم است. هیدراته ماندن نیز می تواند کمک کننده باشد.
داروها ممکن است برای کسانی که مدفوع آنها از طریق تغییرات رژیم غذایی یا نوشیدن آب اضافی به اندازه کافی بهبود نمی یابد، ضروری باشد. این داروها می توانند شامل موارد زیر باشند:
• ملین ها، که به تحریک روده برای دفع مدفوع کمک می کنند
• نرم کننده های مدفوع، که می توانند با اجازه دادن به مدفوع برای حفظ آب و سلول های چربی، دفع مدفوع را آسان تر کنند.
هموروئید
هموروئید داخلی، وریدهای متورم و ملتهب در رکتوم یا مقعد هستند که به خارج از بدن گسترش نمییابند. اگر آنها بزرگ باشند، می توانند مدفوع را در هنگام خروج به شکلی باریک درآورند. هموروئید داخلی نیز ممکن است باعث خونریزی مقعدی شود که ممکن است در مدفوع یا روی مدفوع وجود داشته باشد.
روش های بهبود هموروئید شامل:
• افزایش مصرف آب برای آبرسانی به مدفوع سفت تا بتواند با فشار کمتری دفع شود.
• مصرف فیبر بیشتر یا مصرف مکمل های فیبر برای نرم کردن مدفوع تا راحت تر دفع شود.
• جراحی: اگر هموروئید از مقعد خارج شود یا ترومبوز شود (لخته ای در آن ایجاد شود) عمل جراحی در نظر گرفته می شود.
سندرم روده تحریک پذیر (IBS)
IBS می تواند باعث تغییر در اندازه و شکل مدفوع شود. برای افراد مبتلا به IBS معمول است که مدفوع کوچکتر یا باریک تر داشته باشند.
بروز سندرم روده تحریک پذیر می تواند در طول دوره های استرس اتفاق بیفتد، که ممکن است باعث مدفوع باریک شود.
اگر مدفوع باریک شما ناشی از سندرم روده تحریک پذیر باشد، ممکن است علائم دیگری مانند یبوست، گاز و نفخ، و درد شکمی مربوط به حرکت روده را نیز داشته باشید.
سندرم روده تحریک پذیر اغلب با تغییر در رژیم غذایی و شیوه زندگی درمان می شود، مانند اجتناب از غذاهای محرک، خوردن غذاهای حاوی فیبر بالا و نوشیدن مایعات فراوان. در برخی موارد ممکن است نیاز به دارو باشد. این داروها می تواند شامل موارد زیر باشد:
• مکمل های فیبر یا ملین ها
• داروهای آنتی کولینرژیک
• داروی ضددرد
• انواع خاصی از داروهای ضد افسردگی
دیورتیکولیت
دیورتیکولیت یک بیماری گوارشی است که در آن پاکت های ملتهب یا عفونی در روده بزرگ (کولون) ایجاد شده است. افرادی که دارای کیس پیشرفته هستند ممکن است مدفوع باریک یا مدفوع بسیار کوچکی داشته باشند که به شکل گلوله است.
این عارضه باعث انحراف روده بزرگ شود که میتواند شکل مدفوع شما را تغییر دهد.
اگر مبتلا به دیورتیکولیت باشید، ممکن است موارد زیر را نیز داشته باشید:
• وجود خون در مدفوع، که باعث می شود رنگ قرمز روشن یا تیره به خود بگیرد یا سیاه و قیری شود
• مدفوع بدبو
• اسهال یا یبوست
• نیاز به زور زدن در هنگام اجابت مزاج
موارد خفیف دیورتیکولیت معمولاً با تغییر رژیم غذایی و آنتی بیوتیک درمان می شوند. مواردی از دیورتیکولیت که احتمالاً باعث باریک شدن مدفوع می شود، معمولاً نیاز به درمان اضافی دارند.
برخی از افراد مبتلا به دیورتیکولیت دچار آبسه می شوند که باید تخلیه شود. در موارد شدید، جراحی برای برداشتن بخشی از روده ممکن است ضروری باشد.
نهفتگی مدفوع
نهفتگی مدفوع شبیه یبوست است، اما مهمتر است. با نهفتگی، یک توده مدفوع خشک در رکتوم (قسمت پایین کولون درست قبل از مقعد) گیر می کند.
این مشکل باعث می شود مابقی مدفوع را برای جابجایی و دفع عادی مسدود می کند.
نهفتگی مدفوع با برداشتن مدفوع گیر کرده در رکتوم درمان می شود. این کار می توسط پزشک انجام می شود. مداخلاتی مانند شیاف یا تنقیه نیز ممکن است استفاده شود.
داروها
داروهایی که حرکت روده را کند می کنند می توانند باعث باریک شدن مدفوع شوند. آنها می توانند منجر به یبوست و نهفتگی احتمالی مدفوع و یا باعث باریک شدن مدفوع شوند. برخی از داروهایی که می توانند این کار را انجام دهند عبارتند از:
• داروهای ضد درد شبه افیونی، مانند مورفین یا هیدروکودون
• آنتی کولینرژیک ها مانند اسکوپولامین یا اکسی بوتینین
• داروهای ضد اسهال، در صورت مصرف زیاد
سرطان روده بزرگ
یک توده سرطانی در روده یا نزدیک به انتها، نزدیک مقعد، می تواند باعث ایجاد مدفوع باریک شود. اگر توده به اندازه کافی بزرگ باشد که حرکت مدفوع را از طریق روده مسدود کند، مدفوع شکل باریک تزی ممکن است بگیرد.
سایر علائم مرتبط با سرطان روده بزرگ عبارتند از:
• درد شکم
• خون در مدفوع
• کاهش وزن ناخواسته
بسته به پیشرفت سرطان، درمان سرطان روده بزرگ می تواند متفاوت باشد. جراحی برای برداشتن توده یک روش رایج است و ممکن است از شیمی درمانی یا پرتودرمانی یا نیز استفاده شود.
سرطان مقعد
سرطان مقعد می تواند بسیاری از علائم مشابه سرطان روده بزرگ، از جمله مدفوع باریک را داشته باشد. این نوع سرطان در سلول های اطراف یا داخل دهانه مقعد شروع می شود.
با سرطان مقعد، ممکن است به موارد زیر نیز مبتلا شوید:
• خونریزی و/یا درد از مقعد یا اطراف آن
• خارش مقعد
• تغییر در عادات روده، مانند دفع بیشتر یا کمتر
• زور زدن در هنگام اجابت مزاج
• توده در دهانه مقعد
• ترشح غیرمعمول از مقعد
مانند سایر سرطان ها، سرطان مقعد ممکن است با ترکیبی از پرتو درمانی و شیمی درمانی یا جراحی درمان شود.
آیا آزمایشاتی برای تشخیص علت کاهش قطر مدفوع وجود دارد؟
پزشک ممکن است آزمایش هایی را برای کمک به تعیین علت مدفوع باریک توصیه کند. آزمایشاتی که ممکن است برای یافتن علت مدفوع باریکانجام شود می تواند شامل موارد زیر باشد:
• معاینه رکتوم: پزشک این معاینه دستی را انجام می دهد تا ببیند آیا می تواند توده ای را در داخل راست روده احساس کند یا خیر.
• آزمایش مدفوع: نمونه ای از مدفوع به آزمایشگاه فرستاده می شود و می توان آن را از نظر عفونت یا خون آنالیز کرد.
• کولونوسکوپی: در طی این روش، دوربینی در روده بزرگ قرار داده میشود تا نقاطی را که ممکن است غیرطبیعی باشند یا باعث ایجاد علائم مدفوع باریک شوند، بررسی شود. اگر چیزی غیر طبیعی به نظر می رسد، باید نمونه برداری شود.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
گاه به گاه مدفوع باریک به احتمال زیاد دلیلی برای نگرانی نیست. با این حال، اگر مدفوع نازک در طی یک یا دو هفته بیشتر رخ داد، به پزشک متخصص اطلاع دهید.
همچنین اگر مدفوع باریک با راهکارهای معمول که برای بهبود آن انجام می دهید پاسخ نمی دهد (مانند افزایش فیبر) یا با علائم دیگری مانند درد شکم یا کاهش وزن همراه است، باید به پزشک خود اطلاع دهید. وجود خون در مدفوع همیشه دلیلی برای صحبت پزشک است.
درمان زودهنگام بیماری زمینه ای می تواند به جلوگیری از عوارضی مانند انسداد کامل روده یا رشد و گسترش بیشتر سرطان کمک کند.
دیدگاه