انحراف بینی مشکلی است که تیغه بین بینی - استخوان و غضروفی که حفره بینی را به نصف تقسیم می کند - به طور قابل ملاحظه ای از مرکز کج می شود و باعث سختی تنفس می شود.
انحراف تیغه بینی
تیغه بینی دیوارهای است که فضای داخل بینی را به دو حفره مجزای راست و چپ تقسیم میکند. قسمت پایینی این تیغه غضروفی و قسمت بالایی آن استخوانی است. تیغه بینی نیز مانند سایر اجزای دستگاه اسکلتی تا پایان بلوغ رشد میکند و بزرگتر میشود. چندین مرکز غضروفسازی و استخوانسازی در رشد هماهنگ تیغه بینی مؤثرند.
بدیهی است اگر به هر دلیلی یکی یا چندتا از این مراکز غضروفسازی یا استخوانسازی کمتر یا بیشتر از حد معمول رشد کنند، تیغه بینی ممکن است از خط وسط منحرف شده و در ناحیهای به سمت راست یا چپ کج شود. ضربه به بینی یا شکستگی تیغه میانی بینی نیز میتواند موجب انحراف بینی شود.
وجود انحراف در تیغه بینی همیشه این گونه نیست که در ظاهر بینی اثر گذار باشد. متاسفانه گاهی به دلیل اینکه در ظاهر مشکلی وجود ندارد درمان این مشکل نادیده گرفته می شود و می تواند باعث مشکلات بعدی گردد.
در مسئله انحراف بینی اولین و مهمترین مشکل مطرح شده، گرفتگی بینی است که این مسئله گاها برای بیمار غیر قابل تحمل و بسیار آزار دهنده میشود. مسئلهی بعدی، سر درد در اثر انحراف تیغه بینی است که این موضوع اغلب به علت عفونت سینوسهای ناحیه پیشانی (ناحیه فورونتال) ایجاد میگردد. در این مشکل عفونت سایر سینوسها مانند سینوسهای ماگزیلاری و سینوسهای اطراف چشم و غیره نیز بسیار محتمل است.
همانطور که پیشتر اشاره شد انحراف تیغه بینی در بسیاری از افراد دیده میشود ولی همه این موارد دارای اهمیت کلینیکی نیستند و فقط در بعضی از موارد انحراف تیغه بینی برای فرد مشکل ساز میگردد.
در مسئله انحراف بینی اولین و مهمترین مشکل مطرح شده، گرفتگی بینی است که این مسئله گاها برای بیمار غیر قابل تحمل و بسیار آزار دهنده میشود. مسئلهی بعدی، سر درد در اثر انحراف تیغه بینی است که این موضوع اغلب به علت عفونت سینوسهای ناحیه پیشانی (ناحیه فورونتال) ایجاد میگردد. در این مشکل عفونت سایر سینوسها مانند سینوسهای ماگزیلاری و سینوسهای اطراف چشم و غیره نیز بسیار محتمل است.
همانطور که پیشتر اشاره شد انحراف تیغه بینی در بسیاری از افراد دیده میشود ولی همه این موارد دارای اهمیت کلینیکی نیستند و فقط در بعضی از موارد انحراف تیغه بینی برای فرد مشکل ساز میگردد.
وظیفه تیغه بینی فقط جدا کردن دو نیمه بینی از یکدیگر است. دلیل اصلی این موضوع این است که در صورت به وحود آمدن بیماریها و عفونتها و یا ورود میکروبها به یک قسمت از بینی، عامل بیماری زا در همان سمت باقی مانده و به سمت دیگر منتقل نگردد. همچنین یکی دیگر از محاسن این موضوع این است که اگر فضای داخل بینی از یک حد خاص بزرگتر باشد، ممکن است هوا در هنگام ورود به داخل بینی دچار چرخش شده و عمل تنفس را برای فرد مشکل سازد. وظیفه دیگر تیغه بینی حفظ شکل ظاهری بینی است.
دلایل ایجاد انحراف در تیغه بینی
دلایل مختلفی باعث بروز این مشکل میشود، از جمله:
• فشارهایی که در هنگام جنینی به رحم مادر می آید.
• فشارهای در حین زایمان.
• تغییرات در جریان فرآیند رشد و در سنین بلوغ.
• اصابت ضربات در دوران کودکی که باعث کج شدن تیغه بینی می گردد.
• اصابت ضربه در اثر تصادف ، ورزش و …
علائم و نشانه های انحراف تیغه بینی
• عفونت سینوس ها
• گرفتگی در یک طرف بینی
• مشکل در تنفس
• احتمال خونریزی بینی
• بروز مشکل در بویایی
• آبریزش بینی در اکثر مواقع
• خر و پوف
• خشکی دهان در هنگام خواب
• تنفس صدادار
• احساس فشار در مجرای تنفسی
• درد در ناحیه های سر و صورت
• ترشحات پشت حلق
تشخیص انحراف تیغه بینی
تشخیص این موضوع اغلب با یک معاینه بسیار ساده بینی که توسط پزشک متخصص گوش و حلق و بینی و با استفاده از اسپکولوم و چراغ قوه انجام میشود. البته در بعضی شرایط که تشخیص به راحتی امکانپذیر نباشد پزشک از آندوسکوپ برای این منظور استفاده میکند. اگر فرد فقط دچار انحراف بینی باشد معمولا برای تشخیص احتیاج به مداخله دیگری نیست ولی در برخی موارد پزشک برای تشخیص مشکلات همراه و عوارضی مانند سینوزیت از روشهایی همچون سیتی اسکن بهره میگیرد.
نحوه درمان انحراف تیغه بینی
گاهی علائم انحراف تیغه بینی را می توان با داروها رفع کرد. اگر دارو به تنهایی کافی نباشد، یک جراح برای این انحراف برای ترمیم جداره و بهبود تنفس مورد نیاز است.
جراحی انحراف تیغه بینی
در طی سپتوپلاستی، یک جراح، از داخل روی بینی کار می کند، برش کوچکی در تیغه بینی ایجاد می شود و سپس استخوان یا غضروف اضافی را حذف می کند ، گاهی اوقات رینوپلاستی یا "کار روی بینی" با سپتوپلاستی ترکیب می شود تا ظاهر بینی را بهبود ببخشد این روش سپتورینوپلاستی نامیده می شود.
سپتوپلاستی همچنین ممکن است با جراحی سینوسی ترکیب شود، جراحی برای تعمیر تیغه بینی معمولا سرپایی تحت بیهوشی عمومی یا موضعی انجام می شود و بسته به میزان کار انجام شده حدود یک تا یک و نیم ساعت طول می کشد و شما باید بتوانید بعد از سه تا چهار ساعت از عمل به خانه خود بروید.
انحراف داخلی یا مواد نرمی ممکن است در بینی قرار گیرند تا انحراف تیغه بینی را از بین ببرد ؛ اگر روش سپتوپلاستی برایتان انجام می شود، پس از جراحی نباید تورم یا کبودی زیادی داشته باشید با این حال، اگر سپتورینوپلاستی انجام شود، یک یا دو هفته از تورم و کبودی بعد از آن، مشکلی نیست.
در صورت امکان، بهتر است منتظر بمانید تا زمانی که رشد بینیتان متوقف شود، در حدود 15 سالگی، عمل جراحی را انجام دهید.
روش های جدیدتری در دسترس هستند که از تکنیک های سپتوپلاستی بالونی استفاده می کنند و از جراحی واقعی اجتناب می شود و در محیط مطب انجام می شود و این جراحی برای موارد خفیف انجام می شود.
خطرات جراحی انحراف تیغه بینی
هیچ جراحی به طور کامل بدون ریسک نیست و مزایایی دارد - توانایی نفس کشیدن بهتر. سپتوپلاستی و سپتورینوپلاستی روش های رایج و ایمنی هستند و عوارض جانبی کمی دارند اما قبل از تصمیم گیری در مورد درمانش، با پزشک خود درباره خطرات احتمالی جراحی صحبت کنید. اگر چه نادر است، اما خطرات سپتوپلاستی یا رینوپلاستی ممکن است عبارت از این موارد باشند:
• عفونت
• خون ریزی
• سوراخ در تیغه بینی
• از دست دادن توانایی بویایی
دیدگاه