سرطان استخوان لگن به خاطر رشد غیرعادی سلول‌های استخوانی در ناحیه لگن ایجاد می‌شود و شایع‌ترین نشانه آن هم درد در قسمت لگن است که باعث اختلال در خواب و فعالیت‌های روزمره بیمار می‌شود. سرطان استخوان لگن یا تومور بدخیم در لگن باعث ضعیف شدن سلول‌های لگنی و استخوان‌های درگیر تومور می‌شود و نتیجه آن هم شکستگی استخوان با کم‌شدت‌ترین ضربه‌ها خواهد بود.
سرطان استخوان لگن چیست؟
سرطان استخوان دو نوع اولیه و ثانویه دارند. نوع اولیه، جزء سرطان‌های نادر است و بافت استخوانی و بیشتر استخوان‌های بلند، بازو، پاها و لگن را درگیر می‌کند. سرطان ثانویه که به نسبت سرطان اولیه شایع‌تر است از متاستاز سرطان از سایر قسمت‌های بدن به استخوان ایجاد می‌شود.
ابتلا به نوع اولیه این بیماری، نادر است. در واقع بیشتر توده‌های سرطانی در استخوان لگن از نوع سرطان ثانویه محسوب می‌شود که از سایر اندام‌ها به استخوان لگن متاستاز کرده‌اند. نوعی از این بیماری است که قسمت مغز استخوان لگن را درگیر می‌کند و به شکل تب و لرز شبانه، خونریزی، درد ضربان‌دار لگن، نارسایی کلیوی بروز می‌کند.
دلایل ایجاد سرطان لگن چیست؟
سرطان استخوان لگن علت مشخصی ندارد. اکثر این سرطان‌ها عوامل ارثی دارند یا اینکه به خاطر قرار گرفتن در معرض تشعشات پرتودرمانی به وجود می‌آیند.
به طورکلی، موارد زیر ریسک ابتلا به این بیماری را بیشتر می‌کنند:
- سابقه خانوادگی ابتلا به سرطان یا انواع سرطان‌های استخوان
- قرار گرفتن در معرض تابش
- پیوند سلول‌های بنیادی
- شیمی درمانی قبلی با عوامل آلکیله‌کننده
- بیماری یاژه استخوان
- سندروم‌های ژنتیکی ارثی
- تومورهای موجود در غضروف.
انواع سرطان استخوان لگن
کندروسارکوما: نوع نادر و خوش‌خیم این بیماری که بافت غضروفی استخوان لگن را درگیر می‌کند. معمولاً کندروسارکوما علائم و نشانه‌ای ندارد و بسته به نوع توده سرطانی با شیمی‌درمانی، پرتودرمانی یا جراحی درمان می‌شود. علت اصلی سرطان کندروسارکوما جهش ژنتیکی DNA ناشی از فاکتورهای ژنتیکی و محیطی است و با افزایش سن میزان ابتلا به آن هم بیشتر می‌شود.
استئوسارکوما: سرطان استخوان لگن نادر و بدخیم که به سرعت در بافت استخوان لگنی رشد می‌کند. از علائم استئوسارکوما می‌توان به درد استخوان، التهاب، تورم و قرمزی محل تومور، شکنندگی استخوان و تشدید درد با حرکت اشاره کرد.
میلوما: یکی از انواع این بیماری که به خاطر سرطانی شدن پلاسما سل‌های مغز استخوان تشکیل می‌شود. وظیفه پلاسما سل‌ها دفاع از بدن از طریق تولید آنتی‌بادی است که وقتی بیش از حالت عادی تکثیر شوند به سلول‌های سرطانی تبدیل می‌شوند.
سرطان مغز استخوان لگن
این بیماری منجر به رشد بی‌رویه مغز استخوان می‌شود و در نتیجه آن نیز بافت جای استخوان را می‌گیرد. از آنجایی که بافت مثل استخوان مقاوم نیست احتمال شکستگی استخوان بیشتر می‌شود. به ماده قرمز رنگ داخل استخوان، مغز استخوان می‌گویند که در استخوان لگن، ران، ستون فقرات، شانه، دنده و جمجمه وجود دارد. به سرطان مغز استخوان لگن میلوما و لوکمیا می‌گویند.
درد لگن، وجود توده سخت و قابل لمس، شکستگی بی‌دلیل استخوان‌ها و کاهش وزن از علائم اصلی سرطان استخوان لگن است.
علائم سرطان استخوان لگن
از رایج‌ترین نشانه‌های این بیماری می‌توان به درد لگن و حساس شدن این قسمت اشاره کرد. سایر نشانه‌های این بیماری نیز شامل این موارد می‌شوند:
- توده سخت متورم یا قابل لمس در استخوان‌های بلند اندام‌ها
- استخوان ضعیف با احتمال شکستگی
- کاهش وزن بی‌دلیل
- خستگی
- تب
- عرق شبانه
احساس سوزن سوزن شدن در پا و بازو، ضعیف شدن نبض و سردی دست و پاها از نشانه‌های کمتر رایج این بیماری هستند. تشکیل تومور سرطانی در لگن خاصره می‌تواند به مجاری ادراری فشار بیاورد و باعث تکرر ادرار شود.
درد استخوان لگن و سرطان چه ارتباطی دارند؟
درد لگن از مشکلات شایع خانم‌ها است که می‌تواند به خاطر سندروم پیش از قاعدگی یا بیماری‌های وخیمی مثل سرطان باشد. احساس درد یا فشار پیوسته یا متناوبی که در ناحیه زیر ناف احساس می‌شود درد استخوان لگن است که گاهی با علائمی مثل کمر درد، ترشح واژنی و خونریزی واژنی شکمی هم همراه می‌شود.
احساس درد در استخوان لگن می‌تواند نخستین نشانه‌های سرطان دستگاه تناسلی به ویژه سرطانی شدن تخمدان در خانم‌ها هم باشد و معمولاً در مراحل پیشرفته سرطان بروز پیدا می‌کند، البته لزوماً تمام دردهای استخوان لگن نشانه این بیماری نیستند و بیماری‌های زیر هم می‌توانند باعث درد در این ناحیه باشند:
- عفونت مجاری ادراری
- کیست تخمدان
- تومور فیبروئیدی
- سنگ کلیه
- بارداری خارج از رحم
- یبوست
- التهاب لگن.
تشخیص سرطان استخوان لگن به چه صورت است؟
پزشک پس از بررسی سوابق بیمار، علائم بیماری و معاینه بالینی، آزمایش‌های زیر را برای تشخیص این بیماری تجویز می‌کند. آزمایش خون هم از روش‌های تشخیص این بیماری است که پزشک نتیجه آزمایش خون را بر اساس وجود دو آنزیم عامل این بیماری بررسی می‌کند.
- اشعه ایکس
- سی‌تی‌اسکن
- ام آر آی (MRI)
- پت اسکن (PET)
- اسکن استخوان
- بیوپسی (نمونه‌برداری از بافت تومور).
درمان سرطان استخوان لگن
درمان این بیماری بسته به نوع سرطان و مرحله پیشرفتگی آن و همین‌طور مواردی همچون سن و وضعیت جسمی بیمار تعیین می‌شود. به طور کلی، روش‌های رایج درمان این بیماری شامل این موارد می‌شوند:
- پرتودرمانی
- شیمی درمانی
- سرما درمانی (کرایوتراپی) که سلول‌های سرطانی را از طریق نیتروژن مایع فریز کرده تا از بین بروند.
- عمل جراحی که کل تومور سرطانی را خارج می‌کند که دو حالت دارد، یکی جراحی با هدف حفظ اندام درگیر سرطان و دیگری جراحی با هدف قطع عضو سرطانی و گذاشتن پروتز است.
- درمان هدفمند با دارو، آن هم داروهای ضدالتهاب و ضددرد برای تسکین، بیس فسفونات‌ها برای حفظ ساختار استخوان و داروهای سیتوتوکسیک برای توقف رشد سلول‌های سرطانی.
راهی برای پیشگیری از سرطان استخوان لگن وجود دارد؟
از آنجایی که علت اصلی بروز این بیماری مشخص نیست به راحتی نمی‌توان درباره روش‌های پیشگیری از این بیماری صحبت کرد. عوامل ژنتیکی و ارثی، تابش اشعه و پرتودرمانی از علل اصلی ابتلا به این بیماری هستند که تا به امروز عنوان شده‌اند.
در حال حاضر بهترین روش برای پیشگیری از این نوع بیماری توجه به علائم پیش آگهی‌دهنده و تشخیص زود هنگام و انجام چکاپ سلامت استخوان باشد. در صورت مشاهده درد و التهاب در ناحیه لگن و ران پا، یا هرکدام از علائمی که در بالا عنوان شد بلافاصله به متخصص مراجعه کنید.
دیدگاه