سندروم آشرمن یا چسبندگی داخل رحمی چیست؟
چسبندگی رحم یا سندرم آشرمن (Asherman syndrome) تشکیل بافت زخم در حفره رحم است. زخم، بسته به اندازه ای که دارد می تواند مشکلاتی را برای بانوان ایجاد کند.
در بسیاری از موارد دیواره های جلویی و پشتی رحم به یکدیگر متصل می شوند. این موضوع می تواند باعث قطع قاعدگی و یا حتی ناباروری شود. در موارد دیگر، چسبندگی فقط در قسمت کوچکی از رحم ظاهر می شود. میزان چسبندگی تعیین می کند که آیا این مشکل کم، متوسط یا شدید است. چسبندگی می تواند نازک یا ضخیم باشد، به صورت لکه یا چند وجهی باشد.
علائم سندروم آشرمن یا چسبندگی رحم
اکثر زنانی که مبتلا به سندروم آشرمن یا چسبندگی رحم هستند، خونریزی در دوران پریودی آن ها کم است و یا بطور کل خونریزی ندارند. بعضی از افراد،در زمان قاعدگی، درد داشته، اما خونریزی ندارند. این می تواند نشان دهد که شما در حال قاعدگی هستید، اما خون قادر به ترک رحم نیست، زیرا خروج توسط بافت زخم مسدود شده است.
اگر دوره های خونریزی ماهیانه شما پراکنده، نامنظم یا بدون خونریزی باشد، ممکن است به دلیل دیگری به غیر از چسبندگی رحم این اتفاق رخ دهد، مانند:
- بارداری
- فشار
- کاهش وزن ناگهانی
- چاقی
- بیش از اندازه ورزش کردن
- مصرف قرص ضد بارداری
- یائسگی
- سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS)
علت چسبندگی رحم یا سندرم آشرمن
پاسخ کوتاه این است که هیچ دلیل خاصی وجود ندارد. ولی هر نوع دستکاری رحم و یا عفونتی که به دیواره های رحم آسیب بزند، می تواند به ایجاد زخم، چسبندگی رحم و سندرم آشرمن کمک کند. چسبندگی رحم، اغلب در بانوانی که مبتلا به عفونت لگنی شدید شده اند، سابقه کورتاژ و یا جراحی های متعدد( سزارین، برداشتن میوم یا فیبروم رحمی) دارند ، بیشتر دیده می شود.
چسبندگی داخل رحمی می تواند پس از ایجاد عفونت با سل نیز ایجاد شود.
درصورتی که هر کدام از تجربه های زیر را دارید احتمال چسبندگی رحم در شما وجود دارد:
- سقط جنین (از دست رفته یا ناقص)
- جفتی که پس از زایمان باقی مانده است
- خونریزی پس از زایمان زیاد
- سقط جنین عمدی
- بیوپسی آندومتر
- برداشتن فیبروم رحم
- درمان خونریزی بیش از حد رحم
- برداشتن میوم رحم
تشخیص چسبندگی رحم یا سندروم آشرمن
اشعه ایکس رحم با قرار دادن یک لوله ساده، معمولا تشخیص را تایید می کند. با این وجود، بسیاری از پزشکان به منظور صرفه جویی در وقت، از سوند بالون دار کوچکی که در رحم قرار می گیرد استفاده می کنند. در استاندارد طلایی برای تشخیص، پزشک از هیستروسکوپی استفاده می کند که مستقیماً قسمت داخلی رحم را نشان می دهد.
درمان چسبندگی رحم یا سندروم آشرمن
سندرم آشرمن را می توان با استفاده از یک روش جراحی به نام هیستروسکوپی جراحی درمان کرد. ابزارهای جراحی کوچک به انتهای هیستروسکوپ متصل شده و برای از بین بردن این عارضه زنانه ،استفاده می شود. این عمل همیشه تحت بیهوشی عمومی انجام می شود.
پس از انجام عمل، به شما آنتی بیوتیک داده می شود تا از عفونت جلوگیری شده و کیفیت لایه رحم بهبود بخشیده شود. سپس آزمایش هیستروسکوپی به طور مکرر انجام خواهد شد تا بررسی شود که عمل موفقیت آمیز بوده و رحم شما از چسبندگی رهایی یافته است.
در برخی از موارد ممکن است این مشکل بعد از معالجه مجددا عود کند، از این جهت همانطور که قبلا ذکر شد ،توصیه می شود که مبتلایان یک سال منتظر بمانند تا از بهبودی کامل اطمینان حاصل شود.
دیدگاه