آنژیوگرافی چیست؟
آنژیوگرافی تصویربرداری اشعه ایکس از عروق خونی است که با استفاده از مواد کنتراست تزریق شده به جریان خون از طریق یک لوله پلاستیکی نازک (کاتتر) مستقر در رگ خونی قرار می گیرد صورت می گیرد. تصاویر گرفته شده آنژیوگرافی، آنژیوگرام نامیده می شوند.
آنژیوگرافی اطلاعاتی در مورد اختلالات رگهای خونی مانند تنگ شدن، انسداد، التهاب، گسترش غیرطبیعی و خونریزی را فراهم می کند، با استفاده از ماده کنتراست مایع ورید برای ایجاد رگ های خونی در پرتو اشعه ایکس قابل مشاهده است. این تست برای مطالعه شریان ها یا رگهای باریک، مسدود شده، بزرگ و یا ناقص در بسیاری از نقاط بدن، از جمله مغز، قلب، شکم و پاها استفاده می شود.
آنژیوگرافی قلب چیست؟
آنژیوگرافی قلب روندی است که در آن از پرتو ایکس برای تصویربرداری و معاینهی رگهای خونی قلب استفاده میشود. به کمک آنژیوگرافی پزشک میتواند بفهمد که آیا چیزی جریان خون به قلب را مسدود کرده است یا خیر.
آنژیوگرافی عروق کرونر بخشی از یک پروسه با عنوان کاتتریزاسیون قلبی می باشد. کاتتریزاسیون قلبی می تواند بیماری های قلبی و عروقی را تشخیص دهد و درمان کند. آنژیوگرافی عروق کرونر، که می تواند به تشخیص بیماری های قلبی کمک کند، شایع ترین نوع روش کاتتریزاسیون قلبی است.
در طی آنژیوگرافی عروق کرونر، نوعی رنگ که توسط دستگاه اشعه ایکس قابل مشاهده است به عروق خونی قلب تزریق می شود. دستگاه اشعه ایکس با سرعت تصاویری (آنژیوگرام) را می گیرد. در صورت لزوم، پزشک می تواند شریان های قلبی گرفته توسط لخته (آنژیوپلاستی) را در طی آنژیوگرافی کرونر باز کند.
دلیل انجام آنژیوگرافی قلب
پزشک در صورت وجود علائم زیر ممکن است توصیه به انجام آنژیوگرافی عروق کرونر کند:
- علائم بیماری عروق کرونر ، مانند درد قفسه سینه (آنژین)
- درد در قفسه سینه ، فک ، گردن یا بازو که با آزمایش های دیگر قابل توضیح نیست
- درد جدید یا افزایش درد قفسه سینه (آنژین بی ثبات)
- نقص قلبی که با آن به دنیا آمده اید (بیماری مادرزادی قلب)
- نتایج غیرطبیعی تست استرس قلبی غیر تهاجمی
- مشکلات سایر عروق خونی یا آسیب دیدگی در قفسه سینه
- مشکل دریچه قلب که نیاز به جراحی دارد
از آنجا که خطر اندکی برای عوارض وجود دارد، معمولاً آنژیوگرافی پس از انجام آزمایشات قلبی غیر تهاجمی ، مانند الکتروکاردیوگرام ، اکوکاردیوگرام یا تست استرس توصیه می شود .
آماده سازی برای آنژیوگرافی قلب
ممکن است از شما خواسته شود که به بیمارستان مراجعه کنید تا بررسی کنید که می توانید آنژیوگرافی داشته باشید یا خیر. این امر ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- در مورد سابقه پزشکی، از جمله آلرژی، از شما سؤال شود.
- در مورد داروهایی که مصرف می کنید سؤال شود، اگر نیاز باشد به شما گفته می شود که قبل از انجام آزمایش مصرف آن ها را متوقف کنید.
- انجام تست هایی برای بررسی سلامت عمومی شما، از جمله معاینه فیزیکی و آزمایش خون
- در مورد فرآیند آنژیو قلب با شما صحبت می شود: خطرات آن چیست؟ چه کاری باید قبل از پروسه انجام شود و اینکه آیا دوست دارید در روز پروسه بی حسی بگیرید؟
- اگر تصمیم به بی حسی برای آنژیو گرافی دارید، از شما خواسته می شود که چند ساعت قبل از پروسه غذا نخورید.
- همچنین باید شخصی شما را از بیمارستان به خانه ببرد زیرا قادر به رانندگی نخواهید بود.
مراحل آنژیوگرافی قلب
برای ایجاد تصاویر با اشعه ایکس، پزشک از طریق یک لوله نازک و انعطاف پذیر، به نام کاتتر، یک مایع رنگی به داخل عروق تزریق می کند. پزشک کاتتر را از نقطه دسترسی به داخل شریان مورد نظر خود وارد می کند. نقطه ورود کاتتر آنژیو معمولاً در ساعد شما است اما می تواند در کشاله ران نیز باشد.
این رنگ باعث می شود خون موجود در عروق خونی در دستگاه اشعه ایکس قابل مشاهده باشد و نواحی تنگ یا مسدود شده در رگ را نشان دهد. این رنگ بعداً از طریق کلیه ها و ادرار از بدن شما خارج می شود.
نتایج حاصل از آنژیوگرافی قلب
آنژیوگرافی می تواند به پزشکان نشان دهد که چه مشکلی در رگ های خونی بیمار وجود دارد . آنژیوگرافی می تواند موارد زیر را مشخص کند :
– چه تعداد از عروق کرونر توسط پلاکهای چربی مسدود یا باریک شده است (آترواسکلروز)
– محل اتصال انسداد در رگ های خونی را مشخص می کند .
– آنژیوگرافی نشان می دهد که چقدر جریان خون در رگهای خونی مسدود شده است .
– توسط آنژیوگرافی می توان نتایج جراحی بای پس عروق کرونر قبلی را بررسی نمود.
– توسط آنژیوگرافی می توان جریان خون را از طریق قلب و رگهای خونی بررسی کرد
عوارض آنژیوگرافی قلب
- احساس گرمی يا گر گرفتگی حين تزريق ماده حاجب كه بعد از تزريق برطرف می شود.
- تجمع خون در محل آنژيوگرافی كه در اكثـر مـوارد بـا استراحت و مراقبت های پزشكی بهبود مي يابد.
- احساس درد در كشاله ران كه ممكن است دو تـا سـه هفته طول بكشد.
- درد قفسه سينه كه خود به خـود برطـرف مـی شود.
- خونریزی یا کبودی
- لخته شدن خون
- آسیب به عروق یا رگ
- بروز عوارض بسيار نادر مانند حمله قلبی یا نیاز به عمل جراحی بای پس و پارگی عروق
- بروز حساسيت بـه مـاده حاجـب كـه عبارتنـد از: حساسيت پوستی، افت فشار خون، مشكلات تنفـسی و هوشياری كه با داروهـای ضـد حـساسيت كنتـرل می شود. عفونت در محل ورود لوله انعطـاف پـذير از عـوارض ناشايع است كـه بـا تجـويز آنتـی بيوتيـك برطـرف می شود.
- در صورت درد شـديد قفـسه سینه يـا محـل آنژيوگرافی يا گرفتگی صدا و يـا بثـورات جلـدی بـه نزديكترين اورژانس قلب مراجعه نماييد.
عوارض شدید آنژیوگرافی قلب
- صدمه به شریان در بازو یا کشاله ران ناشی از کاتتر، احتمالاً در جریان خون به اندام تأثیر می گذارد.
- آسیب به کلیه ها ناشی از رنگ کنتراست
- در صورت طولانی شدن عمل ، آسیب بافتی ناشی از اشعه ایکس
- خونریزی جدی
- مرگ
دیدگاه