امروز: سه شنبه, ۲۹ اسفند ۱۴۰۲ برابر با ۰۸ رمضان ۱۴۴۵ قمری و ۱۹ مارس ۲۰۲۴ میلادی
کد خبر: 265710
۳۹۶۸۸
۱۵
۱
نسخه چاپی
آنتی بیوتیک ها Antibiotics

آنتی بیوتیک ها؛ اطلاعات کامل در مورد آنتی بیوتیک ها و انواع آن

آنتی بیوتیک ها برای درمان طیف گسترده ای از بیماری های عفونی مورد استفاده قرار می گیرند.

آنتی بیوتیک ها

آنتی بیوتیک ها

آنتی‌بیوتیک‌ها داروهایی هستند که برای درمان عفونت‌های میکروبی مورد استفاده قرار می‌گیرند و برای تهیه‌ی آنها از داروخانه، به‌همراه داشتن نسخه‌ی پزشک ضروری است. ازجمله عفونت‌های میکروبی رایجی که به کمک آنتی‌بیوتیک‌ها درمان می‌شوند برونشیت، ذات‌ الریه یا سینه پهلو و عفونت‌ مثانه هستند.

آنتی‌بیوتیک به کشتن باکتری‌ها یا متوقف کردن رشد آنها کمک می‌کند. آنتی‌بیوتیک‌ها در گروه‌ها و طبقه‌بندی‌های مختلفی جای می‌گیرند که البته تمام آنها عوارضی به‌همراه دارند.

تاریخچه آنتی بیوتیک ها

واژه آنتی بیوتیک از “آنتی بیوسیز” گرفته شده که آنتی به معنای “ضد” و بیوسیز به معنای “زیست” می باشد، این کلمه زیست کش نیز معنا می دهد.

کشف اولین آنتی بیوتیک به سال 1928 و داروی پنی سیلین بر می گردد. در آن زمان الکساندر فلمینگ – باکتری شناس اسکاتلندی – که در حال آزمایش روی باکتری های روی یک صفحه کشت بود متوجه شد این باکتری ها توسط ماده ای که از کپک پنی سیلین نوتاتوم ترشح می شود از بین می روند.

حدود یک دهه بعد، ارنست چین – زیست شیمیدان بریتانیایی – و هاوارد فلوری – پاتوژولیست استرالیایی – به همراه سایر دانشمندان موفق به جداسازی عامل ضد باکتری یعنی پنی سیلین از این کپک شدند و ثابت کردند این ماده در برابر بسیاری از عفونت های جدی باکتریایی بسیار موثر است.

در نهایت آنتی بیوتیک در سال 1941 و با تولید پنی سیلین به جهانیان معرفی شد و توانست انقلابی عظیم در درمان عفونت های باکتریایی در انسان و حیوانات ایجاد کند، اگرچه روی ویروس ها بی اثر می باشد.

در اواخر دهه 1950 دانشمندان با افزودن گروه های شیمیایی مختلف به هسته مولکول پنی سیلین، تولید نسخه های نیمه سنتزی آنتی بیوتیک را آغاز کردند.

به این ترتیب طیف وسیعی از پنی سیلین ها برای درمان بیماری های ناشی از انواع مختلف باکتری ها از جمله استافیلوکوک، استرپتوکوک، پنوموکوک، گنوکوک و اسپیروکت های سیفلیس عرضه شدند.

مهم ترین عفونت های درمان پذیر با آنتی بیوتیک ها

رایج ترین عفونت ها و بیماری هایی که با آنتی بیوتیک ها درمان می شوند عبارتند از:

• جوش و آکنه

برونشیت

• کنژنکتیویت یا التهاب ملتحمه

• عفونت گوش

• عفونت های جنسی و مقاربتی

• عفونت پوست

• گلودرد استرپتوکوک

عفونت ادرار

عوارض های احتمالی مصرف آنتی بیوتیک ها 

• ناراحتی‌های معده

• حساسیت به نور

تب

• تغییر رنگ دندان‌ها

• واکنش‌های آلرژیک

سندرم استیون-جانسون (SJS)

• واکنش‌های خونی

• مشکلات قلبی

• تِندونیتیز

تشنج

آنتی بیوتیک ها

رایج‌ترین آنتی بیوتیک ها

• آموکسی سیلین

• داکسی سایکلین

• سفالکسین

• سیپروفلوکساسین

• کلیندامایسین

• مترونیدازول

• آزیترومایسین

• آموکسی سیلین

• سولفامتوکسازول / تری متوریم

• لووفلوکساسین

• پنی‌سیلین ها

• تتراسیکلین ها

• سفالوسپورین ها

• کینولونز

• لینکووایسین ها

• ماکرولیدها

• سولفونامید ها

• گلیکوپپتید

• آمینوگلیکوزید ها

• کارباپنم

بررسی گروه های مختلف آنتی بیوتیک ها

گروه آنتی بیوتیک: پنی سیلین ها

نام دیگر این کلاس و گروه دارویی بتالاکتام است.

کلاس پنی سیلین دارای پنج گروه از آنتی بیوتیک ها است: آمینوپنیسیلین، پنی سیلین های antipseudomonal ، مهار کننده های بتا-لکتاماز، پنی سیلین های طبیعی و پنیل سیلینین مقاوم به پنی سیلیناز.

آنتی بیوتیک های رایج در کلاس پنی سیلین عبارتند از:

• پنی سیلین V پتاسیم

• آموکسی سیلین

• آموکسی سیلین / کلوولانات (Augmentin)

و…

گروه آنتی بیوتیک: تتراسیکلین ها

تتراسیکلین ها در درمان گروه گسترده ای از بیماری ها مورد استفاده قرار می گیرد. مانند آکنه و جوش صورت، عفونت های دستگاه ادراری، عغونت های دستگاه گوارشی، عفونت چشم، بیماری های جنسی و مقاربتی، و …

رایج ترین دارو های شناخته شده در گروه تتراسیکلین ها عبارتند از:

• داکسی سایکلین

• تتراسایکلین

• مینوسیکلین

و …

گروه آنتی بیوتیک: سفالوسپورین ها

سفالوسپورین برای درمان عفونت های زیادی مورد استفاده قرار می گیرند. مانند: عفونت گلو و گلودرد، عفونت گوش، عفونت های دستگاه ادرار، عفونت های پوستی، مننژیت و … رایج ترین داروهای موجود در گروه سفالوسپورین عبارتند از:

• سفورکسیم (Ceftin)

• سفتریاکسون (Rocephin)

و …

گروه آنتی بیوتک ها: کینولون ها و فلوئوروکینولون ها

کینولون ها، همچنین به عنوان فلوئوروکینولون شناخته می شوند، می توانند برای طیف گسترده ای از عفونت ها استفاده شوند. از جمله عفونت های ادراری حاد که به درمان های دیگر مقاوم شده است. از جلمه پروستاتیت حاد و پروستاتیت مزمن باکتریایی.

رایج ترین آنتی بیوتیک های موجود در این گروه عبارتند از:

• سیپروفلوکساسین (Cipro)

• لووفلوکساسین (Levaquin)

• موکسی فلوکساسین

گروه آنتی بیوتیک ها: Lincomycins ها

این کلاس دارویی انتی بیوتیک ها برای درمان عفونت هایی که به واسطه باکتری های بیهوازی (باکتری هایی که بدون اکسیژن فعالیت می کنند) استفاده می شود. عفونت هایی مانند: التهاب جدی و حاد لگن، عفونت های داخل شکمی، عفونت های استخوان و مفاصل و … رایج ترین داروهای این گروه عبارتند از:

• کلیندامایسین (Cleocin)

• لینکومایسین (لینکوسین)

و …

گروه آنتی بیوتیک ها: Macrolides

ماکرولیدها می توانند برای درمان پنومونی و سایر عفونت های حساس استفاده شوند. کتولید ها یک نسل جدید از آنتی بیوتیک هایی هستند که برای غلبه بر مقاومت باکتریایی ماکرولیدها ایجاد شده اند. ماکرولیدهای رایج عبارتند از:

• آزیترومایسین (Zithromax)

• کلاریترومایسین (Biaxin)

• اریترومایسین

و …

گروه آنتی بیوتیک ها: سولفونامیدها

استفاده های معمول برای سولفونامید ها عبارتند از: UTIs، درمان یا پیشگیری از پنوموسیستیس پنومونی یا عفونت های گوش (عفونت گوش میانی). داروهای رایج موجود در این گروه عبارتند از عبارتند از:

• سولفامتوکسازول تری متوریم (Bactrim، Bactrim DS، Septra)

• سولفاسالازین (Azulfidine)

• سولفیسکسازول (همراه با اریترومایسین)

و…

گروه آنتی بیوتیک ها: گلیکوپپتید

اعضای این گروه ممکن است برای درمان عفونت های استافیلوکوک اورئوس مقاوم به متیسیلین (عفونت مفاصل MRSA)، عفونت های پیچیده پوست، اسهال مرتبط با C. difficile و عفونت های انتروکوکال مانند اندوکاردیت که به بتالاکتام ها و سایر آنتی بیوتیک ها مقاوم است ، استفاده شود . نام داروهای رایج این گروه عبارتند از:

• وانکومایسین (وانکوسین)

و…

گروه آنتی بیوتیک ها: آمینوگلیکوزید ها

آمینوگلیکوزید ها با اتصال به ریبوزوم 30S مانع از سنتز باکتریایی می شوند و به سرعت به عنوان آنتی بیوتیک های ضد باکتریایی عمل می کنند. این داروها معمولا به صورت داخل وریدی تزریق می شود. نمونه های معمول در این کلاس عبارتند از:

• جنتامایسین

• توبرامایسین

• آمیکاسین

و…

گروه آنتی بیوتیک ها: کارباپنم

این آنتی بیوتیک های بتالاکتام تزریقی دارای طیف گسترده ای از قدرت های ضدباکتری هستند و ممکن است برای عفونت های باکتریایی خطرناک و مضر مانند آلودگی معده، پنومونی ها، عفونت های کلیوی، عفونت های بیمارستانی مقاوم به چند دارو و بسیاری از انواع باکتری های جدی دیگر مورد استفاده قرار می گیرد داروهای رایج این کلاس عبارتند از:

• ایمیپنم / چیلستاتین (پریمکسین)

• ارتاپنم

و …

توجه: عوارض و موارد مصرف و توصیه های مصرف هر دارویی ممکن است به مرور زمان دچار تغییر شود.

آنتی بیوتیک ها

نحوه مصرف آنتی بیوتیک ها

هر آنتی بیوتیک تجویزی، مخصوص بیماری و عفونت خاصی است. در صورتی که شما از آنتی بیوتیک مناسب عفونت خود استفاده نکنید، دچار مقاومت در برابر آنتی بیوتیک خواهید شد. همچنین تکمیل کردن دوره درمان آنتی بیوتیک اهمیت خاصی دارد. حتی در صورتی که با مصرف اولین داروهای خود، بیماری شما بهبود یابد، شما باید داروی خود را تا انتهای دوره تجویزی پزشک مصرف کنید و در غیر این صورت احتمال ایجاد مقاومت در برابر آنتی بیوتیک وجود دارد.

تمام انتی بیوتیک ها دارای عوارض جانبی مخصوص به خود هستند مانند: اسهال، تغییر رنگ ادرار، سوزش هنگام ادرار کردن، تب و … حتی برخی از آنتی بیوتیک ها عوارض جانبی بسیار شدید و حتی کشنده ای در برخی افراد مانند سالمندان و زنان باردار و شیرده میتواند داشته باشد. به همین دلیل از مصرف خودسرانه و بدون تجویز پزشک آنتی بیوتیک ها جدا خودداری کنید.

در صورت داشتن مشکلات زیر قبل از تجویز هرگونه انتی بیوتیک باید به پزشک خود اطلاع دهید.

• هرگونه بیماری کلیوی

• بیماری های کبدی

• در صورتی که باردار هستید

• در صورتی که در دوران شیردهی هستید

• در صورتی که بیماری قلبی دارید

• در صورتی که اعتیاد دارید

• در صورتی که سابقه حمله قلبی و یا سکته مغزی دارید

• در صورتی که به هرگونه انتی بیوتیک حساسیت دارید

و …

آنتی بیوتیک ها انتخاب مناسبی برای درمان همه عفونت ها نیستند. برای مثال عفونت گلو، سرماخوردگی، آنفولانزای خفیف و … که عامل ویروسی دارند نیازی به مصرف آنتی بیوتیک ندارند. این عفونت های ویروسی ” خود محدود کننده ” هستند. به این معنی که بدون مصرف هیچگونه دارویی، سیستم ایمنی بدن قادر است با این بیماری ها و عفونت ها مقابله کند. شما کافیست دوره بیماری را پشت سر بگذارید و به حد کافی استراحت کرده و از مایعات و خوراکی های مقوی استفاده کنید.

آنتی بیوتیک ها

نکات مهم هنگام مصرف آنتی بیوتیک ها

• پزشک از آنتی بیوتیک ها برای درمان عفونت باکتریایی استفاده می کند، بنابراین بسیار مهم است از مصرف خودسرانه این داروها اجتناب کرده و با مراجعه به پزشک از نوع عفونت خود مطمئن شوید.

• ویروس ها اغلب باعث بروز عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی مانند سرماخوردگی و آنفلونزا می شوند که مصرف آنتی بیوتیک ها در درمان آن ها تاثیری نخواهد داشت.

• استفاده خودسرانه و بیش از حد از آنتی بیوتیک ها خطر مقاومت آنتی بیوتیکی را افزایش می دهد.

• معمولا از آنتی بیوتیک های خوراکی برای درمان عفونت ها استفاده می شود اما در برخی شرایط پزشک آنتی بیوتیک تزریقی تجویز کرده یا از آنتی بیوتیک موضعی برای اعمال آن روی بخشی از بدن که دچار عفونت است استفاده می کند.

• برای جلوگیری از بازگشت عفونت لازم است دوره درمان را کامل کنید حتی اگر علائم بیماری از بین رفته باشد. قطع مصرف آنتی بیوتیک قبل از اتمام دوره درمان خطر مقاومت آنتی بیوتیکی را افزایش می دهد.

• برخی از آنتی بیوتیک ها را نباید با غذاها و نوشیدنی های خاص مصرف کرد و برخی نیز با معده خالی حدود 1 ساعت قبل از وعده غذایی یا 2 ساعت بعد از غذا مصرف می شوند. برای اثر بخشی کامل دارو لازم است به دقت از دستور العمل ها پیروی کنید. به عنوان مثال از نوشیدن الکل هنگام مصرف مترونیدازول و خوردن لبنیات به همراه تتراسایکلین اجتناب شود.

• افرادی که از اختلال و کاهش عملکرد کبد یا کلیه رنج می برند باید هنگام استفاده از آنتی بیوتیک ها محتاط باشند. این بیماران ممکن است تنها مجاز به مصرف برخی انواع آنتی بیوتیک در دوزهای خاص باشند.

• زنان باردار یا مادران شیرده قبل از مصرف هر گونه دارو از جمله آنتی بیوتیک ها لازم است با پزشک خود مشورت کنند.

• طبق گفته برخی منابع آنتی بیوتیک ها ممکن است اثر داروهای ضد بارداری خوراکی را کاهش دهند، اگرچه تحقیقات در این زمینه کامل نیست اما اگر مصرف آنتی بیوتیک باعث اسهال یا استفراغ شده یا بیمار به دلیل ناراحتی معده در دوره درمان نتواند قرص های ضد بارداری مصرف کند لازم است از روش های دیگر برای پیشگیری از بارداری استفاده کند.

  • منبع
  • پاموه
  • چطور
  • کوکا

۱ دیدگاه

 
ir
جعفر علی یاری | ۴ سال پیش
باسلام ودرود
بسیاربسیار مطالب مفید وعایزاهمیت است
اگر امکان دارد از شماخواهش کنم که این صفحه را برای بنده ارسال بکنید خیلی خیلی ممنون میشم
باتشکر
۰
۰
 

شما هم می توانید دیدگاه خود را ثبت کنید



کد امنیتی کد جدید