سرطان آلت تناسلی در مردان
سرطان آلت تناسلی در مردان، بیماری نادریست و تقریباً تمام سرطانهای آلت تناسلی در مردان مربوط به سرطان سلولهای سنگفرشی میشود. سلولهای سنگفرشی، سطح اکثر قسمتهای بدن را پوشانده است. سرطانهای دیگر مرتبط با آلت تناسلی مردان به ندرت میتوانند آلت را تحت تأثیر قرار دهند. این موارد شامل انواع سرطان پوست، مانند:
• کارسینوم سلول بازال (سرطان سلول پایه)
• ملانومای بدخیم (مرگبارترین سرطان پوست)
بیشتر مردانی که مبتلا به سرطان آلت تناسلی هستند بیش از ۵۰ سال سن دارند اما این بدان معنا نیست که این بیماری مردان جوان را تحت تاثیر قرار نمیدهد.
انواع سرطان آلت تناسلی مرد
انواع مختلف سرطان آلت تناسلی مرد، عبارتاند از:
• سارکوم: سارکوم نوعی سرطان است که در عضلات، بافت چربی ورگهای خونی ایجاد میشود.
• ملانوم: ملانوم نوعی سرطان است که در سلولهایی به نام ملانوسیت آغاز میشود. این سلولها منجر به رنگ قهوهای پوست خواهند شد.
• کارسینومای سلول سنگفرشی: سرطان سلول سنگفرشی در بیشتر موارد سرطان آلت تناسلی نقش دارد و از سطح پوست ختنهگاه شروع میشود. در بعضی از بیماران، ین سرطان از سطح داخلی پوست ختنهگاه نیز شروع میشود و توانایی انتشار به سایر قسمتهای آلت تناسلی مرد را دارد.
• کارسینوم سلول بازال: کارسینوم سلول بازال از درون لایه داخلی پوست شروع میشود. این سرطان بهصورت تدریج آغاز میشود، اما به سایر نقاط بدن انتشار نمییابد.
مراحل سرطان آلت تناسلی مرد
مراحل سرطان آلت تناسلی در تعیین میزان شیوع سرطان مؤثر هستند و عبارتاند از:
• مرحله 0: در این مرحله، سرطان فقط در لایه سطحی پوست دیده میشود. اما سرطان به سایر قسمتهای بدن منتشر نمیشود.
• مرحله 1: در مرحله 1، سرطان به بافت همبند انتشاریافته است و لایهها درست در زیرپوست قرار دارند. در این مرحله نیز سرطان به سایر قسمتهای بدن منتشر نمیشود.
• مرحله 2: در مرحله 2، سرطان به رگهای خونی یا غدد لنفاوی انتشار پیداکرده و بافت همبند بهشدت از بین میرود.
• مرحله 3A: در این مرحله، سرطان به مجرای ادرار منتشر میشود و یک یا دو غدد لنفاوی را درگیر میکند. در این مرحله سرطان به سایر اندامها سرایت نمیکند.
• مرحله 3B: در این مرحله سرطان گرههای لنفاوی را درگیر کرده و بافتهای نعوظ آلت تناسلی مرد را تحت تأثیر قرار میدهد. تفاوت عمده بین مرحله 3 A و 3B، درگیری چندین گره لنفاوی در 3B است.
• مرحله 4: این مرحله، شدیدترین و پیچیدهترین مرحله در سرطان آلت تناسلی است که درگیری سرطان در کیسه بیضه، پروستات و استخوان شرمگاهی مشاهده میشود.
عوامل زمینهساز سرطان آلت تناسلی
علت دقیق سرطان آلت تناسلی مشخص نیست، اما این بیماری در مردانی با این شرایط شایعتر است:
• مبتلایان به پاپیلومای انسانی یا اچ.پی.وی (HPV)
• افراد بالای ۶۰ سال
• سیگاری ها
• کسانی که ضعف سیستم ایمنی دارند، مثل افراد مبتلا به HIV یا ایدز
• مردان ختنهنشده، زیرا ممکن است مایعات و انباشتههای غلیظی بهنام اسمگما در این قسمت جمع و موجب سرطان شوند
• مبتلایان به فیموز که پوست ختنهگاهشان سفت و سخت شده است، زیرا ممکن است این مسئله موجب تجمع مایعات شود
• افرادی که برای درمان پسوریازیس از داروی پسورالن یا اشعه فرابنفش استفاده میکنند
علائم سرطان آلت تناسلی
تغییرات پوستی آلت شایعترین علامت سرطان آلت تناسلی است که میتواند روی پوست ختنهگاه در مردان ختنهنشده، نوک یا بدنه آلت تناسلی دیده شود.
علائم سرطان آلت تناسلی عبارتاند از:
• تغییر ضخامت یا رنگ پوست
• جوش یا برآمدگی کوچک روی آلت که ممکن است شبیه زخمی التیامنیافته باشد
• گوشت اضافی صاف قهوهای مایل به آبی
• توده روی آلت
• ترشحات بدبو زیر پوست ختنهگاه
• زخم روی آلت
• ورم انتهای آلت
• توده زیر پوست کشاله ران
این علائم همیشه بهمعنی سرطان آلت تناسلی نیستند و گاهی نشانه عفونت قارچی یا باکتریایی یا واکنش حساسیتی هستند که با کرمهای ضدباکتریایی یا ضدقارچی از بین میروند. با این حال هر نوع نشانه غیرمعمول در آلت تناسلی را به پزشک اطلاع دهید. گوشتهای اضافی یا زخمهایی که درمان نمیشوند نشانه سرطان هستند مگر این که پزشک احتمالش را رد کند.
تشخیص سرطان آلت تناسلی در مردان
اگر علائمی دارید، میتوانید با مراجعه به پزشک عمومی شروع کنید.
اگر پزشک عمومی تشخیص دهد که علائم شما میتواند ناشی از سرطان باشد، شما را به پزشکی به نام اورولوژیست ارجاع میدهد، متخصص اورولوژی متخصص مشکلات ادراری و دستگاه تناسلی است.
متخصص اورولوژی از شما در مورد علائم شما سوال کرده و آلت تناسلی و ناحیه بالای پاها (کشاله ران) را از نظر وجود تورم بررسی میکنند. آزمایش اصلی برای تشخیص سرطان آلت تناسلی بیوپسی است. پزشک از هر ناحیه غیرطبیعی یا ظاهر زخمی در آلت تناسلی نمونهای از بافت (بیوپسی) میگیرد.
وقتی سرطان تشخیص داده شد، تیم متخصص آزمایشات بعدی را انجام میدهد. این موارد برای فهمیدن اینکه آیا سرطان فقط در آلت تناسلی مرد است یا در سایر قسمتهای بدن گسترش یافته است انجام میشود؛ نتایج این بررسیها به تیم متخصص کمک میکند تا درمان مناسب را برای شما برنامه ریزی کند.
این آزمایشات ممکن است شامل موارد زیر باشد:
1. سی تی اسکن
طی فرآیند سی تی اسکن یک سری اشعه ایکس تابانده میشود، تا یک تصویر سه بعدی از داخل بدن ایجاد کند.
2. آزمایشاتی برای بررسی غدد لنفاوی
یکی از اولین قسمتهایی از بدن که سرطان آلت تناسلی میتواند در آن گسترش یابد غدد لنفاوی کشاله ران است. گرههای لنفاوی بخشی از سیستم لنفاوی هستند، سیستم لنفاوی به محافظت از بدن در برابر عفونت و بیماری کمک میکند.
اگر سرطان گسترش یافته باشد، ممکن است غدد لنفاوی کشاله ران را بزرگتر از حد طبیعی کند، اما این اتفاق میتواند به دلیل عفونت نیز رخ دهد. پزشک ممکن است از شما بخواهد آزمایشاتی بر روی غدد لنفاوی انجام دهید.
3. اسکن با امواج فراصوت
در اسکن اولتراسوند از امواج صوتی برای ایجاد تصویری از داخل بدن استفاده میشود. یک ژل به کشاله ران شما زده میشود و دستگاه کوچکی که امواج صوتی تولید میکند از کشاله ران عبور داده میشود. این تست بدون درد است و انجام آن فقط چند دقیقه طول میکشد.
درمان سرطان آلت تناسلی در مردان
درمان سرطان آلت تناسلی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
• دارو: استفاده موضعی از دارو بهصورت کرم برای بیمار مفید خواهد بود.
• لیزر: از لیزر میتوان برای تخریب بافتهای سرطانی استفاده کرد.
• کرایوتراپی: کرایوتراپی روشی است که در آن سلولهای سرطانی با استفاده از محصولات یا وسایل بسیار سرد شده از بین میرود.
• Mohs Surgery: جراحی است در آن لایه آسیبدیده آلت تناسلی برداشته میشود. علاوه بر آن، برخی روشهای جراحی برای از بین بردن غدد لنفاوی وجود دارند.
• پنکتومی: نوعی عمل جراحی است که در آن قسمتی از آلت تناسلی بیمار کامل برداشته میشود.
• شیمی درمانی
• پرتودرمانی
در شرایطی که سرطان در مراحل اولیه تشخیص داده شود، احتمال بهبودی کامل وجود دارد؛ اما در شرایطی که سرطان به غدد لنفاوی یا غدد دیگر بدن سرایت نكرده باشد، میزان بقای بیماران در حدود 85 درصد تخمین زده میشود. پس از رسیدن سرطان به اندامهای حیاتی، بقا به 59 درصد کاهش مییابد. گزارشها حاکی از آن است که متوسط عمر بیماران مبتلا به سرطان آلت تناسلی مرد حدود 5 سال است.
راه های پیشگیری از سرطان آلت تناسلی
هیچ راهی برای پیشگیری از سرطان آلت تناسلی وجود ندارد، اما با چند روش میتوان احتمال ابتلا به آن را کاهش داد:
• ختنهکردن باعث میشود تمیزکردن ناحیه تناسلی راحتتر شود.
• اگر پوست ختنهگاه را دارید، زیر آن را بهخوبی تمیز کنید.
• دخانیات مصرف نکنید.
• با داشتن رابطه جنسی ایمن جلوی ابتلا به اچ.پی.وی و اچ.آی.وی را بگیرید.
دیدگاه